تفاوت علائم بارداری با علائم قاعدگی

اکثر دختران و خانم های بالغ قبل از قاعدگی دچار تغییراتی مثل تغییر در خلق و خو، حساس شدن سینه ها، بی حوصلگی و خستگی و مواردی از این دست می شوند که به آن سندروم پیش از قاعدگی می گویند. معمولا سندروم پیش از قاعدگی یک الی دو هفته قبل از شروع پریودی ایجاد می شود و به همین دلیل برخی از خانم ها هر دوهفته یک بار آن را تجربه می کنند. خوشبختانه با نزدیک شدن به پریودی و شروع آن این علائم تمام می شوند. اما افرادی که برای بارداری اقدام کرده و علائم بارداری در هفته اول یا علائم بارداری در ماه اول را تجربه کردند می دانند که این علائم نیز شبیه سندروم پیش از قاعدگی است و به همین دلیل کمی گیج می شوند و نمی دانند زمان مناسب برای تست بی بی چک هست یا خیر؟

در این مقاله می خواهیم شما را با تفاوت علائم بارداری با علائم قاعدگی آشنا کنیم تا بهتر بتوانید شرایط خود را تشخیص دهید.

دراین مقاله می خوانیم:

علائم رایج سندروم پیش از قاعدگی
علائم مشترک اولیه بارداری با قاعدگی
آیا قاعدگی شما قطع شده است؟
علائمی که فقط در طول بارداری تجربه می کنید
چگونه می توانم بفهمم که باردار هستم؟

---

علائم رایج سندروم پیش از قاعدگی

سندروم پیش از قاعدگی یک یا دو هفته قبل از دوره ماهیانه اتفاق می افتد. این علائم بعد از تخمک گذاری یعنی از روز چهاردهم دوره قاعدگی (اگر قاعدگی شما منظم و بیست و هشت روزه باشد) شروع می شود. با شروع پریود این علائم نیز ناپدید شده و دوباره در سیکل بعدی اتفاق می افتد. در دوران بارداری و یائسگی نیز این سندروم وجود نخواهد داشت. 

میزان شدت سندروم پیش از قاعدگی بسته به شرایط جسمی، روحی و ژنتیکی فرد در خانم ها متفاوت است. همچنین برخی از خانم ها نمی توانند آن را بپذیرند و به همین دلیل بسیار اذیت می شوند اما برخی از خانم ها به راحتی با آن کنار می آیند. 

رایج ترین علائم سندروم پیش از قاعدگی :

-    خستگی
-    ورم و درد پستان
-    سردرد
-    افسردگی همراه با حالت روحی نامتعادل
-    نگرانی
-    درد عضلات و مفاصل
-    هوس کردن غذا
-    گرفتگی های قاعدگی
-    دشواری در تمرکز 

بیشتر علائم سندروم پیش از قاعدگی مشابه علائم بارداری هستند. بنابراین اگر برای بارداری تلاش کرده باشید ممکن است این علائم را با علائم بارداری اشتباه بگیرید. اگر شما دفترچه اندازه گیری دما داشته باشید بهتر می توانید تفاوت شرایط مربوط به پریودی و بارداری را تشخیص دهید. زیرا دما در بارداری تا چند روز بالا می ماند اما در پریودی با نزدیک شدن به آن و شروع دوره کاهش می یابد. در افرادی که سیکل قاعدگی نامنظم دارند، تشخیص این دو شرایط حتی با اندازه گیری دما هم سخت و گیج کننده است.

علائم مشترک اولیه بارداری با قاعدگی

در اینجا علائم اولیه بارداری ذکر شده است. نگاهی گذرا به شما نشان میدهد دلیل دشوار بودن تشخیص تفاوت سندروم پیش از قاعدگی و بارداری چیست.

1- درد و ورم پستان:

درد و ورم پستان از علائم رایج بارداری و سندروم پیش از قاعدگی می باشد. چگونه می توان تفاوت آن ها را تشخیص داد:

در سندروم پیش از قاعدگی:

- اگر تغییرات سینه مربوط به سندروم پیش از قاعدگی باشد، پستان ها در نیمه دوم سیکل قاعدگی ورم می کنند و درد دارند. خانم هایی که در سن بچه دار شدن هستند از این مسئله بیشتر رنج می کشند. درد در خانم های مختلف نیز متفاوت است. معمولا این حالت از یک هفته قبل از شروع پریودی یا نزدیک به پریودی اتفاق می افتد و با شروع دوره از بین می رود. ممکن است چند روز اول همچنان درد کمتری وجود داشته باشد.

- در سندروم پیش از قاعدگی، بافت های پستان سفت و ناهموار به نظر می رسند و علاوه بر درد احساس پری و سنگینی در سینه های خود دارید. در بیشتر خانم ها پستان ها به شدت ورم می کند. البته این تغییر به مدت دو روز ادامه می یابد و بعد از شروع قاعدگی از بین می رود.

در بارداری:

- در بارداری ورم کردن پستان ها به همراه درد یکی از علائم شایع است. همچنین ممکن است در  هفته اول بارداری و هفته دوم بارداری احساس سوزش، سنگینی و پری هم در سینه های خود داشته باشید. این تغییرات در پستان تا دو هفته پس از بارداری ادامه می یابد. این تغییرات کاملا طبیعی است و به دلیل افزایش هورمون پروژسترون در بارداری می باشد. 

---

2-    حالت تهوع:

حالت تهوع یکی از علائم رایج بارداری است اما بیشتر خانم ها در سندروم پیش از قاعدگی نیز آن را تجربه می کنند. بنابراین اگر احساس تهوع دارید و قبلا در روزهای قبل از پریودی آن را تجربه نکرده اید، احتمال دارد باردار باشید.

در سندروم پیش از قاعدگی:

هنگامی که قاعدگی به تاخیر می افتد فرد دیگر حالت تهوع ندارد بنابراین حالت تهوع را نمی توان نشانه سندروم پیش از قاعدگی دانست.

در بارداری:

حالت تهوع علامتی است که تمام خانم های باردار تجربه می کنند. اگر قاعدگی شما تاخیر داشته است و حالت تهوع دارید علامت بارداری است. کارشناسان معتقدند که حالت تهوع در سه هفته اول بارداری اتفاق می افتد و همه خانم ها حالت تهوع و استفراغ را با هم تجربه نمی کنند. بیشتر خانم ها فقط از استفراغ رنج می برند و حالت تهوع ندارند. مطالعات نشان می دهد حالت تهوع فقط مربوط به صبح ها و بیماری صبحگاهی نیست بلکه در هر ساعتی از شبانه روز می تواند وجود داشته باشد.

---

3-    خستگی:

خستگی از علائم سندروم پیش از قاعدگی و بارداری است و نمی توان زیاد تشخیص داد که مربوط به کدام شرایط می باشد.

در سندروم پیش از قاعدگی:

اگر در طول یک روز معمولی که کار خاصی انجام نداده اید به شدت احساس خستگی می کنید و قاعدگی شما نزدیک است، احتمال سندروم پیش از قاعدگی زیاد است.

در بارداری:

اگر قاعدگی شما به تعویق افتاده و احساس خستگی شدید دارید احتمالا باردار هستید. خستگی در سه ماهه اول و سه ماهه سوم بارداری از عوارض طبیعی دوران بارداری است. خستگی در بارداری به دلیل افزایش هورمون پروژسترون اتفاق می افتد که باعث کاهش فشار خون و قند خون می شود.

---

4-    هوس کردن غذاهای عجیب:

در طول بارداری معمولا خانم ها هوس غذاهای خاصی می کنند. اگرچه این مسئله پیش از قاعدگی نیز برای بعضی افراد اتفاق می افتد. 

در سندروم پیش از قاعدگی:

اگر به غذاهای شیرین، شکلات و قند علاقه مند شده اید و اشتیاق زیادی برای دسر دارید دچار سندروم پیش از قاعدگی هستید. در این حالت با اینکه غذای خاصی هوس می کنید اما اگر به آن غذا دسترسی نداشته باشید می توانید تحمل کنید.

در بارداری:

در طول بارداری هفته به هفته نیزهوس غذاهای عجیب می کنید. این غذاها چیزهایی است که شاید قبلا اصلا دوست نداشته اید و ویار شما تنها زمانی از بین می رود که آن غذا را بخورید. این حالت، علامت بارداری است. در بیشتر خانم ها این علائم در مراحل اول بارداری دیده می شود و بعد از سه ماهه اول بارداری کاملا از بین می روند، اما در برخی علائم ادامه می یابد.

 

---

5-    گرفتگی عضلات و لکه بینی:

گرفتگی عضلات و لکه بینی از علائم شایع بارداری و سندروم پیش از قاعدگی است. گرفتگی عضلات در طول سندروم طبیعی است و در افراد مختلف با توجه به ساختار بدن متفاوت است. اگرچه برخی خانم ها در روزهای اول بارداری نیز لکه می بینند و گرفتگی را تجربه می کنند. 

در سندروم پیش از قاعدگی:

گرفتگی عضلات از علائم رایج سندروم پیش از قاعدگی است که خانم ها معمولا 24 تا 48 ساعت قبل از شروع خونریزی قاعدگی تجربه می کند. هنگامی که خونریزی شروع می شود، این گرفتگی ها کمتر می شوند.

در بارداری:

هنگامی که تخمک ها روی دیواره رحم کاشته می شود، در روزهای اول بارداری خونریزی سبک یا گرفتگی عضلات ایجاد می شود. خونریزی در اثر لانه گزینی تخمک در رحم است و بیشتر خانم ها درد شکم همراه با لکه را در این روزها تجربه می کنند. در بارداری، گرفتگی در پایین شکم و پشت احساس می شود و این گرفتگی چند ماه یا چند هفته طول می کشد.

---

6-    حالت روحی نامناسب و گریه:

اگردچار به هم ریختگی روحی شده اید و نزدیک به دوره پریود خود هستید ممکن است فقط سندروم پیش از قاعدگی باشد اما گاهی نیز از علائم بارداری است. 

در سندروم پیش از قاعدگی:

تمام خانم ها پیش از قاعدگی به دلیل تغییرات هورمونی حالت روحی نامناسبی را تجربه می کنند. گاهی خوشحال و گاهی ناراحت هستند. بیشتر خانم ها پیش از پریود شدن حساس تر و زودرنج می شوند.

در بارداری:

در افرادی که قاعدگی منظم دارند، هنگامی که تغییرات احساسی بیش از دو روز طول می کشد، احتمال بارداری بیشتر است. تغییرات هورمونی در بدن باعث حساس شدن خانم می شود. تغییرات احساسی در بارداری و پیش از قاعدگی مشابه است. بنابراین تنها زمانی که تغییرات احساسی همراه با تاخیر قاعدگی باشد می تواند نشانه ای از بارداری طلقی شود. 

---

7-   ایجاد لکه روی صورت

تغییرات هورمونی بر ظاهر شما نیز تاثیر می گذارد. لکه ایجاد شده بر روی صورت پیش از قاعدگی طبیعی است. اگرچه بیشتر خانم ها این لکه ها را در طول بارداری نیز به طور شدیدتر مشاهده می کنند. تشخیص تفاوت بین بارداری و سندروم پیش از قاعدگی با توجه به این ویژگی دشوار است.

در سندروم پیش از قاعدگی:

مطالعات نشان می دهد حدود 78% خانم ها در طول سندروم پیش از قاعدگی لکه هایی بر روی صورت مشاهده می کنند. این پدیده لکه پیش از قاعدگی می باشد و پزشک قرص های هورمونی مانند قرص های ضد  بارداری یا قرص های کاهش دهنده لکه پیش از قاعدگی را برایتان تجویز می کند. خوشبختانه با گذشت چند روز از پریودی این لکه ها از بین می روند.

در بارداری:

در طول بارداری تغییرات زیادی در بدن خانم ها اتفاق می افتد. یکی از این تغییرات افزایش ترشح هورمونی به نام آندروژن است که ترشح غیر طبیعی آن باعث بالا رفتن تولید چربی توسط غدد پوستی می شود. به همین دلیل ایجاد لکه و جوش در این دوران وجود دارد. اگر بعد از یک هفته یا ده روز این جوش ها و لکه ها از بین نرفتند به معنی بارداری است.

---

8-    افزایش وزن و نفخ:

بارداری باعث افزایش وزن و نفخ می شود. اما این علائم برای سندروم پیش از قاعدگی نیز وجود دارد.

در سندروم پیش از قاعدگی:

بدن پیش از قاعدگی تمایل به جذب آب بیشتری دارد و احتمالا در این روزها دائما تشنه تان می شود. معمولا خانم هایی که در سنین بارداری هستند قبل از قاعدگی این حالت را تجربه می کنند. در این حالت سوتین شما کوچک شده، شکمتان بزرگ و شلوارهایتان تنگ می شود. به همین دلیل می گویند نزدیک قاعدگی نباید خودتان را وزن کنید زیرا در این روزها اضافه وزنی خواهید داشت که بعد از شروع پریودی از بین می رود. 

در بارداری:

اگر در اطراف شکم افزایش وزن قابل توجهی مشاهده کردید که بیشتر از افزایش روزهای پیش از قاعدگی در ماه های گذشته است، احتمالا باردار هستید. نفخ یکی از علائم اولیه بارداری است و وزن جدید شما را کمی آزار می دهد. همچنین اگر باردار باشید این حالت ها تا پایان سه ماهه اول بارداری همراه شماست و از بین نمی رود. این حالت به دلیل افزایش هورمون پروژسترون است.

مقاله پیشنهادی اوما: درمان نفخ در بارداری 

---

علائم منحصر به فرد بارداری و قاعدگی بطور خلاصه

علائم عمومی در قاعدگی

•  نفخ
• آکنه
• نوسانات خلقی
•  گرفتگی

علائم منحصر به بارداری

• حالت تهوع
• تغییر در اشتها 
•  نوک پستان تیره
• لکه بینی یک هفته قبل از پریودی
• یبوست
• طعم فلزی در دهان

علائم مشترک بارداری و قاعدگی

•  نوسانات خلق و خو، افسردگی، اضطراب
•  درد و حساسیت سینه 
• خستگی
•  کمر درد 
•  درد پشت
•  سردرد
• یبوست
•  افزایش ادرار
•  میل جنسی پایین

خانم دکتر زهرا سیفی، متخصص زنان، زایمان و نازایی، در مورد علائم بارداری اظهار کرد:" علائم بارداری در میان خانم ها و از فردی به فرد دیگر متفاوت خواهد بود و مادرها نباید خیلی درگیر این علائم باشند. علائم شایع که همه به عنوان علائم بارداری میشناسند مثل عقب افتادن قاعدگی، تهوع و استفراغ، سوزش سر دل با علائم مشکلات دیگرخیلی مشترک هستند ، پس راه حل قطعی در شک  به بارداری و تشخیص دقیق بارداری استفاده از آزمایش خون و تشخیص هورمون بتا در خون است".

---

آیا قاعدگی شما قطع شده است؟

دلایل زیادی مانند بیماری های تیروئید، مقدار کم هموگلوبین، کمبود آهن، مصرف دارو، چاقی، موادمخدر و مصرف زیاد مشروبات الکلی برای تاخیر در قاعدگی وجود دارد، اما یکی از دلایل اصلی قطع قاعدگی در صورت داشتن رابطه بدون محافظت در دو هفته اخیر بارداری است. اگر قاعدگی منظمی داشتید و ناگهان قاعدگیتان متوقف شده است به معنی بارداری می باشد. بیشتر خانم ها در ابتدای بارداری، لکه بینی و خونریزی خفیف مشاهده می کنند که با قاعدگی منظم و سبک اشتباه گرفته می شود؛ این اتفاق بیشتر در افرادی می افتد که قاعدگی نامنظمی دارند. برای مطمئن شدن از بارداری باید حتما آزمایش خون بدهید.

توجه توجه:

درصد کمی از خانم ها در طول بارداری نیز خونریزی خفیف دارند و این مسئله طبیعی است. اما در صورتی که خونریزی شدید باشد احتمال سقط جنین وجود دارد و باید بلافاصله به اورژانس بروید.

 

علائمی که فقط در طول بارداری تجربه می کنید!

برخی علائم فقط در دوران بارداری مشاهده می شوند. بنابراین اگر این علائم را بدانید می توانید راحت تر بارداری را از سندروم پیش از قاعدگی تشخیص دهید. 

1-    ادرار مکرر:

در طول بارداری تکرر ادرار طبیعی است که قبل از پریودی ایجاد نمی شود، در این حالت رحم در حال رشد است بنابراین به مثانه فشار می آورد و باعث افزایش ادرار می شود. همچنین هر خانم باردار باید هر یک ساعت یک بار مدفوع کند. توجه داشته باشید که این علائم در صورت ابتلا به افزایش قند خون یا عفونت ادراری نیز اتفاق می افتند. بنابراین در صورتی که قاعدگی شما قطع نشده است و این علائم را مشاهده کردید برای انجام آزمایشات مربوط به این بیماری ها به پزشک مراجعه کنید. 

2-    تنگی نفس: 

خانم باردار معمولا دچار تنگی نفس می شود و این مسئله هنگامی اتفاق می افتد که نطفه در حال رشد است و نیاز به اکسیژن اضافی دارد. اگر هنگامی که در حال استراحت هستید یا دراز کشیده اید، این علائم را همراه با درد شدید مشاهده کردید بلافاصله به پزشک مراجعه کنید.

3-    تیره شدن حلقه دور نوک پستان:

در طول بارداری مقدار استروژن بدن افزایش می یابد که باعث افزایش اندازه نوک پستان یا حلقه دور آن می شود. با پیشروی بارداری، حلقه دور نوک پستان ها تیره می شوند. همچنین یک خط تیره از مرکز شکم به پایین نزدیک واژن می رسد. نوک پستان حتی بعد از زایمان نیز تیره می ماند. اما خط تیره چند ماه بعد از زایمان ناپدید می شود. بنابراین تغییر رنگ حلقه اطراف نوک پستان ربطی به قاعدگی ندارد و نشانه بارداری است. 

4-    افزایش دمای بدن:

دمای بدن در صورت بارداری افزایش می یابد. دمای بدن به مدت حداقل 18 روز یا بیشتر در طول تخمک گذاری بالاتر از حد نرمال می ماند. دمای اصلی بدن حدود 5/0 تا 5/1 درجه افزایش می یابد و در چند هفته اول بارداری این افزایش ادامه خواهد داشت. در موارد نادر پیش از قاعدگی نیز دمای بدن افزایش می یابد که با شروع قاعدگی به حالت عادی برمی گردد. 

5-    تغییر در مخاط دهانه رحم:

یکی از علائم تخمک بارور شده  تغییر در مخاط دهانه رحم است. هنگامی که یک خانم تخمک گذاری انجام می دهد، ترشحات واژن  مانند سفیده تخم مرغ شفاف می شود. در طول تخمک گذاری ترشحات خیلی غلیظ تر از حالت نرمال هستند و نسبت به حالت طبیعی چسبنده تر می باشند. همچنین اگر در این روزها برای بارداری اقدام کنید احتمال آن بسیار بالا می رود. 

6-    تیره شدن پوست:

بیشتر خانم ها در سه ماهه اول بارداری دچار تغییرات زیادی در پوست خود می شوند. پیشانی، لب بالایی، بینی و گونه ها تیره تر می شوند. دو طرف صورت نیز تیره می شود. این اتفاق بیشتر در خانم های با پوست تیره مشاهده می شود.

7-    سردرد:

سردردهای ماه های اول بارداری برای بسیاری از خانم ها اتفاق می افتد. تغییرات هورمونی باعث این سردردها می شود. معمولا درد بر کل سر اثر می گذارد اما بر روی بینایی تاثیر نمی گذارد. 

مقاله پیشنهادی اوما: 20 تا از مهمترین علائم و نشانه های بارداری

انتظار دو هفته ای چیست؟

"دو هفته انتظار" یک اصطلاح است که برای توصیف فاصله زمانی بین تخمک گذاری و لانه گزینی استفاده می شود و زمانی است که در آن تست بارداری به درستی عمل می کند. بسیاری از آزمایشات موجود در بازار مثل بی بی چک می توانند به تعیین بارداری، حتی قبل از تاریخ مورد انتظار پریودی، بپردازند البته نمی توان تا قبل از تاخیر در پریودی به این تست ها اطمینان کرد و بهترین روش آزمایش خون می باشد.

چگونه می توانم بفهمم که باردار هستم؟

اگر مشکوک هستید که باردار هستید، دو روش اصلی تأیید بارداری وجود دارد.

تست بارداری:

تست های بارداری (15 نکته جالب درباره بی بی چک ) را می توان بدون نسخه پزشک خریداری کرد و اگر در زمان مناسب انجام شوند کاملا دقیق هستند. یادتان باشد تخمک برای انجام لقاح به حداقل ده روز زمان نیاز دارد. پس انجام این تست بلافاصلاه یا یکی دو روز بعد از رابطه اشتباه است. اگر از علائم بارداری فقط خستگی یا استرس آن را دارید شاید دچار بیماری هایی مثل خستگی آدرنال، استرس یا PCOS شده اید و باید به پزشک مرراجعه کنید.

آزمایش خون:

آزمایش خون برای بارداری مطمئن ترین روش تشخیص بارداری است. آزمایشاتی که انجام می شود به شما می گوید باردار هستید یا خیر. پزشک همچنین می تواند  مشکلات دیگر مانند کم کاری تیروئید یا PCOS  را با انجام آزمایشات تشخیص دهد.

سخن آخر

هیچ کس مثل خودتان متوجه تغییرات شرایط بدنی شما نمی شود. اگر شما برای باردار شدن تلاش کرده اید و در حال حاضر نزدیک به پریودی خود هستید اما علائمی را مشاهده می کنید که در دوره های قبل تجربه نکردید، احتمالا شما موفق به بارداری شده اید و باید چند روز دیگر صبر کنید تا آزمایش خون انجام دهید و از بارداری خود مطمئن شوید.

[collapse id=40]

منبع: سلامت بانوان اوما

مصرف کلوتریمازول در بارداری

دوران بارداری دوران بسیار حساسی است و به همین دلیل باید با دقت مراقب رژیم غذایی و هر دارویی که در این دوران مصرف می کنید باشید تا خطری برای شما و نوزادتان پیش نیاید. حتی توصیه می شود مصرف مسکن ها ی ساده نیز با مشورت پزشک باشد و هر داروی شیمیایی بدون تجویز پزشک در این دوران می تواند اثرات جبران ناپذیری برای شما و کودک دلبندتان داشته باشد. پس حسابی مراقب باشید. یکی از داروهایی که معمولا در دوران بارداری توسط پزشک برای درمان برخی عفونت های زنان تجویز می شود، کلوتریمازول است که در این مطلب می خواهیم نکات مهم درباره آن را برایتان توضیح دهیم.

کلوتریمازول چیست؟

کلوتریمازول قرصی است که معمولا برای درمان عفونت های قارچی مانند عفونت واژن تجویز می شود. کلوتریمازول به صورت کرم برای استعمال خارجی نیز موجود است، همچنین به صورت شیاف برای داخل واژن نیز تجویز می شود. شیاف داروهای جامدی هستند که برای درمان عفونت های موضعی درون واژن قرار می گیرند. شکل این داروها مخروطی است و جنس آن ها مانند موم است که وقتی در واژن گذاشته می شود به مرور زمان توسط بافت واژن جذب شده و عفونت واژن را درمان می کند. کرم و شیاف به صورت همزمان تجویز می شوند.

کلوتریمازول در بارداری

جذب سیستمیک کلوتریمازول واژینال و موضعی اندک می باشد. در کارآزمایی های بالینی که در آن ها از این دارو برای درمان کاندیدیاز واژینال در سه ماهه دوم و سوم بارداری استفاده می شده است شواهدی مبنی بر آسیب به جنین حاصل نگردیده است. استفاده از این دارو در سه ماهه اول بارداری چندان مورد مطالعه قرار نگرفته است.

اما در مجموع کلوتریمازول در طول بارداری قابل استفاده است و مشکلی ایجاد نمی کند. اگر شیاف را برای درمان عفونت واژن در بارداری استفاده می کنید، بهتر است آن را با استفاده از انگشتان تمیز وارد واژن کنید. برفک واژن در طول بارداری طبیعی است. اگر فکر می کنید برفک دارید بهتر است با پزشک خود مشورت کنید. اجازه دهید پزشک به میزان مورد نیاز برایتان کلوتریمازول تجویز کند و مصرف خودسرانه انجام ندهید.

روش استفاده از پماد کلوتریمازول در بارداری

در بارداری اغلب از ژل کلوتریمازول ۱٪  و یا از کرم یا پماد موضعی کلوتریمازول ۱٪ استفاده می شود. البته اگر جفت شما در سونوگرافی پایین تشخیص داده نشده باشد می توانید استفاده کنید. در بارداری، دهانه رحم بسیار حساس و پرخون است و احتیاط لازم است. زمانی که اپلیکاتور استفاده می کنید فقط به اندازه دو بند از انگشت یعنی تا میانه واژن داخل کنید و تمام آن را وارد نکنید.

 

سوالات متداول درباره مصرف کلوتریمازول در بارداری

برای بسیاری از مادران باردار هنگام مصرف این دارو نگرانی و سوالاتی پیش می آید که پزشکان متخصص گروه سلامت اوما در زیر به طور واضح به همه آن ها پاسخ داده اند. در صورتی که سوال دیگری نیز در ذهن شما وجود دارد که پاسخش را در این مطلب پیدا نکردید با پزشکان اوما در میان بگذارید.

1. آیا مصرف کلوتریمازول در بارداری باعث تولد نوزاد ناقص می شود؟

بدن جنین و اندام های داخلی آن در دوازده هفته اول بارداری تشکیل می شود و در ادامه بارداری کامل خواهند شد. به همین دلیل در طول این دوازده هفته یعنی سه ماهه اول بارداری مصرف برخی قرص ها باعث نقص در تولد می شود. به همین دلیل باید همه داروهای مصرفی شما در این دوران تحت نظارت کامل پزشکتان باشد. البته هیچ مدرکی مبنی بر ایجاد نقص در هنگام تولد با مصرف کلوتریمازول در بارداری وجود ندارد اما احتیاط گزینه بهتری در این دوران می باشد.

2. آیا مصرف کلوتریمازول در بارداری باعث سقط جنین می شود؟

هیچ مدرکی مبنی بر سقط جنین به دلیل مصرف کلوتریمازول وجود ندارد. دو مطالعه در خصوص سقط جنین با این دارو انجام شده است؛ در یکی از مطالعات مصرف کلوتریمازول باعث افزایش خطر نشده است اما در مطالعه دیگر باعث افزایش خطر شده است. به همین دلیل هنوز نتیجه مشخصی وجود ندارد که خانم هایی که در طول بارداری قرص کلوتریمازول مصرف می کنند دچار خطر نشوند زیرا این افراد بیشتر در معرض دیابت بارداری و چاقی هستند و این فاکتورها حتی بدون مصرف کلوتریمازول باعث برفک و افزایش احتمال سقط جنین خواهد شد.

3. آیا مصرف کلوتریمازول باعث زایمان زودرس یا وزن کم نوزاد می شود؟

هیچ مدرکی مبنی بر زایمان زودرس یا وزن کم نوزاد به دلیل مصرف کلوتریمازول وجود ندارد. مطالعات نشان می دهد مصرف کلوتریمازول در طول بارداری حتی می تواند باعث کاهش احتمال زایمان زودرس و وزن کم نوزاد شود.

4. آیا مصرف کلوتریمازول در بارداری باعث مرده زایی می شود؟

هنوز هیچ ارتباطی بین تولد نوزاد مرده و مصرف کلوتریمازول وجود ندارد. پس در صورت نیاز به این دارو و اجازه پزشک برای مصرف، نگران این موضوع نباشید زیرا اگر خطری باشد پزشک دارو را برایتان تجویز نمی کند.

5. آیا مصرف کلوتریمازول در بارداری باعث ایجاد مشکل در یادگیری فرزند شما می شود؟

مغز جنین در بارداری از زمان تشکیل آن دائما در حال رشد است. بنابراین امکان دارد مصرف هر گونه قرصی در هر مرحله از بارداری باعث تاثیرات منفی بر یادگیری جنین یا رفتار او شود. اما مدرکی مبنی بر ارتباط مستقیم بین مصرف کلوتریمازول در بارداری و ایجاد مشکل رفتاری و یادگیری وجود ندارد.

6. آیا در صورت مصرف این دارو، فرزند من نیاز به نظارت بیشتر در بارداری دارد؟

مصرف کلوتریمازول در باردرای باعث ایجاد مشکلی نمی شود که نیاز به نظارت و بررسی بیشتر داشته باشد.

7. اگر پدر از قرص کلوتریمازول استفاده کند، خطری جنین را تهدید نمی کند؟

در صورتی که پدر پیش از بارداری یا در زمان باردار شدن کلوتریمازول مصرف کند، هیچ خطری فرزند را تهدید نمی کند.

[collapse id=2543]

منبع: سلامت بانوان اوما

یک رژیم لاغری سریع با کاهش وزن هفته ای 3 کیلو با ورزش

شاید شما مخاطب عزیز به دنبال روشی سریع برای لاغر شدن هستید. در مورد رژیم های لاغری باید به این نکته توجه کنید که رژیم های لاغری سریع فقط برای مدت زمان کوتاه قابل استفاده هستند و در صورت پیروی از آن ها برای چند دوره پشت سر هم و به مدت طولانی ممکن است دچار عوارض خطرناکی مثل تحلیل عضلات، پوکی استخوان و کمبود مواد غذایی مورد نیاز بدن و خطرات ناشی از آن شوید. بنابراین اگر به جای رژیم به تنهایی از رژیم به همراه ورزش استفاده کنید نتیجه بهتری گرفته و آسیب کمتری به بدنتان وارد می شود.

رژیمی که در این مطلب به شما آموزش می دهیم بر پایه مصرف غذاهای بسیار کم کالری در 3 روز اول و غذاهایی با مجموع کالری 1200 تا 1500 در 4 روز بعد است که می تواند به شما کمک کند تا هفته ای 3 کیلوگرم وزن کم کنید.

رژیم لاغری یک هفته ای با 3 کیلو کاهش وزن

برای آن که بتوانید در عرض یک هفته 3 کیلوگرم وزن کم کنید باید از دستور غذایی زیر پیروی کنید:

برنامه روز اول رژیم

صبحانه: 1 تکه نان سبوس دار با 2 قاشق غذاخوری کره بادام زمینی، نصف گریپ فروت، 1 فنجان قهوه یا چای.

ناهار: یک تکه نان غلات کامل، نصف فنجان تن، 1 فنجان قهوه یا چای

شام: 3 اونس (85 گرم) گوشت، 1 فنجان لوبیا سبز، 1 سیب کوچک، نصف موز، 1 فنجان بستنی وانیلی.

برنامه روز دوم رژیم 

صبحانه: 1 تکه نان تست (غلات کامل)، 1 تخم مرغ پخته شده، نصف موز.

ناهار: 1 تخم مرغ سفت پخته، یک فنجان پنیر خامه ای، 5 کراکر نمکی.

شام: 2 هات داگ بدون نان، نصف فنجان هویج و نصف فنجان کلم بروکلی، نصف موز، نصف فنجان بستنی وانیلی.

برنامه روز سوم رژیم 

صبحانه: 1 تکه پنیر چدار،5 کراکر نمکی و یک سیب

ناهار: 1 تکه نان تست، یک تخم مرغ (آب پز یا پخته شده)

شام: یک فنجان تن، نصف موز، 1 فنجان بستنی وانیلی.

توصیه های مهم برای این سه روز:

• میان وعده غذایی مجاز نیست.
• قهوه سیاه و چای سبز بدون شکر مجاز است.

برنامه روز چهارم رژیم 

صبحانه: 1 تکه نان تست (غلات کامل)، یک قوطی کبریت پنیر با یک عدد گردو

ناهار: 1/2 سینه مرغ بهمراه سبزی بخار پز شده

شام: 2 عدد کوکو سبزی بهمراه یک عدد گوجه فرنگی

برنامه روز پنجم رژیم

صبحانه: یک لیوان قهوه به همراه یک عدد بیسکویت سبوس دار

ناهار: 1/2 تن ماهی 

شام: یک عدد سیب زمینی پخته به همراه یک عدد خیارشور و یک عدد گوجه فرنگی

برنامه روز ششم رژیم 

صبحانه: 1 قاشق کره بادام زمینی به همراه یک عدد نان تست

ناهار: سه عدد کباب ماهی تابه همراه گوجه و یک لیوان دوغ

شام: یک کاسه متوسط عدسی یا خوراک لوبیا

برنامه روز هفتم رژیم

صبحانه: یک عدد موز به همراه یک عدد خرما

ناهار: سه ورق کالباس به همراه خیارشور و گوجه و یک لیوان دوغ

شام: یک کاسه متوسط سوپ سبزیجات

میان وعده ها در رژیم یک هفته ای

باید توجه داشته باشید که در این رژیم یک هفته ای در بخش اول که شامل 3 روز ابتدایی رژیم است حق خوردن میان وعده را ندارید. اما در چهار روز بعدی می توانید از میان وعده های زیر که برای همه روزها یکسان است استفاده کنید:

میان وعده صبح: یک عدد سیب

میان وعده عصر: یک لیوان قهوه سبز+یک عدد بیسکویت ساقه طلایی+7 عدد بادام

توجه توجه:

• دلیل کاهش وزن سریع با پیروی از این رژیم غذایی مصرف غذاهای کم کالری آن است.
• این برنامه رژیم غذایی برای مدت طولانی مناسب نیست و نباید بیش از هفت روز ادامه پیدا کند.
• در حین رژیم نیز روزانه 8 لیوان آب بخورید.
• اگر دچار قند، چربی یا فشار خون هستید نباید از این رژیم استفاده کنید.

 

 

ورزش های کاهش وزن 3 کیلویی در یک هفته 

1- طناب بازی

این تمرین باعث می شود در طول 30 ساعت حدود 318 کالری بسوزانید و علاوه بر افزایش فعالیت قلب و اکسیژن رسانی بهتر بقیه اعضای بدن را نیز درگیر می کند و باعث تقویت آن ها در حین رژیم می شود.

رژیم غذایی کاهش وزن در یک ماه

2- دویدن

دویدن یکی از بهترین و ساده ترین راه ها برای سوزاندن کالری بیشتر است و برای انجام این کار نیازی به یک تردمیل ندارید. فقط کفش های مناسبتان را بپوشید و به خیابان یا پارک نزدیک محل سکونت خود بروید. دویدن با سرعت های مختلف و نفس گرفتن در حین دویدن به شما کمک خواهد کرد تا بتوانید زمان بیشتری بدوید. البته اگر در شهرهای بزرگ و صنعتی که دچار آلودگی هوا هستند ساکن می باشید بهتر است از تردمیل در خانه یا باشگاه استفاده کنید.

رژیم پروتئین برای لاغری

3- ورزش قدرتی

ورزش های قدرتی می تواند به شما در ساخت و تقویت توده عضلانی بدون چربی کمک کند و متابولیسم بدن را افزایش می دهد. این ورزش ها حداقل 30 کالری به ازاء هر نیم کیلوگرم از وزن شما می سوزاند. یعنی مثلا اگر وزن شما 60 کیلو گرم باشد باید برای محاسبه میزان سوخت کالری با این ورزش ها دوبرابر وزنتان یعنی 120 را در 30 ضرب کنید که 3600 کالری می شود و کالری قابل توجهی برای کاهش وزن است.

تمرین مقاومتی به جلوگیری از پوکی استخوان نیزکمک می کند. طبق قانون والف، استخوان در واکنش به نیروهایی که روی آن قرار می گیرند، رشد می کند. بنابراین اگر فشار و سنگینی بیشتری البته به روش صحیح روی عضلات شما باشد، استخوان واکنش قوی تری نشان می دهد.

رژیم غذایی دانمارکی 13 روزه را امتحان کنید

4- دوچرخه سواری

یکی از بهترین روش ها برای سوختن کالری و ایجاد استقامت دوچرخه سواری است. اگر علاقه ای به دویدن ندارید، دوچرخه سواری جایگزین مناسبی است که ضربان قلب شما را کاهش می دهد. با این ورزش می توانید هسته، ران و باسن را درگیر کنید و ضمن سوزاندن کالری بیشتر، چربی سوزی هم در این قسمت ها داشته باشید.

رژیم غذایی گروه خونی : A, B, AB, O

5- دستگاه بدنسازی قایقی

اگر از دستگاه بدنسازی قایقی استفاده نکرده اید، یکی از بهترین دستگاه های قلب و تجهیزات قدرت را از دست داده اید. این دستگاه هسته، بازوها و پشت را قوی می کند و تمرین کاملی برای بدن را انجام می دهد که باعث عرق کردن می شود. بر خلاف آنچه اکثر مردم فکر می کنند این دستگاه بیشتر از دست هایتان به پاها قدرت می دهد. 

رژیم لاغری | چگونه لاغر شویم؟

6- دستگاه الپتیکال 

با این دستگاه می توانید در حین تماشای تلویزیون و یا خواندن مجله پا بزنید. روی دستگاه صاف بایستید و عضلات فوقانی بدن را درگیر کنید. از دستگیره ها استفاده کنید و بازوها را به کار بگیرید. این کار به سوزاندن چربی ها و کالری کمک می کند. این دستگاه مانند بالا و پایین گذاشتن پاها از یک پله کوتاه است که بصورت پشت سر هم انجام می شود و برای لاغری بسیار مناسب است و در کنار اجرای رژیم گفته شده نتایج فوق العاده ای تولید می کند. 

سخن آخر

اگر بتوانید هفته ای سه مرتبه و هر مرتبه 30 دقیقه ورزش مورد علاقه خودتان را انجام دهید و یک رژیم غذایی متعادل و کامل با توجه به میزان کالری مورد نیاز بدنتان را دنبال کنید پس از مدتی به وزن ایده آل غیر قابل برگشت می رسید. با این کار نیازی به انجام روش های سریع برای لاغری و قرار گرفتن در معرض عوارض آن وجود ندارد.

[collapse id=2540]

منبع: سلامت بانوان اوما

قرص لووتیروکسین+مقدار و نحوه مصرف

زمانی که اندام های داخلی بدن ما کاملا سالم باشند، در کنار یکدیگر بصورت متعادل کار می کنند و ما هیچ عارضه خاصی را مشاهده نمی کنیم و سلامت هستیم. اما در صورتی که حتی یکی از اندام ها مختل شده و نتواند به درستی به وظیفه خود عمل کند هماهنگی کل بدن به هم می خورد و در کنار آن علائم بیماری و عوارض آن مشاهده می شود. یکی از این اندام های مهم تیروئید است که گاها دچار کم کاری می شود. درمان های مختلفی برای کم کاری تیروئید وجود دارد که یکی از آن ها قرص لووتیروکسین می باشد.

در این مطلب گروه سلامت اوما تصمیم دارد، همه آن چه باید درباره قرص لووتیروکسین بدانید و ممکن است درباره آن سوال داشته باشید را برایتان توضیح دهد. پس تا پایان مطلب ما را همراهی کنید. 

در این مقاله می خوانیم:

قرص لووتیروکسین چیست؟
عوارض جانبی لووتیروکسین
تداخلات دارویی قرص لووتیروکسین
هشدارهای مصرفی لووتیروکسین
نحوه مصرف لووتیروکسین چگونه است؟
ملاحظات مهم برای مصرف لووتیروکسین
سوالات متداول درباره مصرف قرص لووتیروکسین

---

قرص لووتیروکسین چیست؟

لووتیروکسین یکی از داروهای تجویزی است که به شکل های مختلف مثل قرص، کپسول خوراکی و یا تزریق قابل استفاده است. نام های تجاری این قرص Levoxyl، Synthroid و Unithroid می باشد و نوع خوارکی این دارو بیشتر به صورت ترکیبی و برای کمک به داروهای دیگر در درمان مورد استفاده قرار می گیرد. بنابراین یک درمان مجزا و کافی برای بیماری نیست و باید در کنار آن از داروهای دیگر نیز استفاده شود.

چرا قرص لووتیروکسین استفاده می شود؟

کاربرد اصلی این قرص در درمان کم کاری تیروئید است. این بیماری زمانی اتفاق می افتد که غده تیروئید شما نتواند به مقدار کافی هورمون تیروئید را ترشح کند و اصطلاحا می گوییم دچار کم کاری شده است. از لووتیروکسین در درمان گواتر یعنی غده تیروئید بزرگ شده که برجستگی و بزرگی آن از روی گلو قابل مشاهده است و انواع خاصی از سرطان تیروئید نیز استفاده می شود.

قرص لووتیروکسین چگونه عمل می کند؟

لووتیروکسین متعلق به یک دسته از داروها به نام داروهای هورمونی است. این داروها اغلب برای درمان بیماری های مشابه و تنظیم هورمون های ترشح شده در بدن استفاده می شوند. زمانی که تیروئید دچار کم کاری می شود و به اندازه کافی هورمون تیروئید ترشح نمی کند  لووتیروکسین به این غده کمک می کند که تولید هورمون هایش به اندازه طبیعی قبل از بیماری برسد. 

همچنین بخوانید: رنج نرمال tsh چقدر است؟

عوارض جانبی لووتیروکسین

قرص لووتیروکسین نیز مانند بسیاری از داروها با یک سری عوارض جانبی همراه است که البته همه افراد مصرف کننده این عوارض را تجربه نمی کنند و یا تنها برخی از آن ها را تجربه خواهند کرد. 

1- عوارض جانبی رایج قرص لووتیروکسین عبارتند از:

•  افزایش اشتها
• کاهش وزن
•  حساسیت گرما
• تعرق مفرط
•  سردرد
•  بیش فعالی
•  عصبی بودن
•  اضطراب
•  تحریک پذیری
• نوسانات خلقی
• مشکل خواب
•  خستگی
•  لرزش
• ضعف عضلانی
•  تغییرات در دوره قاعدگی
•  ریزش مو (معمولا موقت)
•  اسهال
• استفراغ
•  گرفتگی معده

توجه توجه:

اگر این اثرات خفیف باشند، ممکن است در عرض چند روز یا چند هفته از بین بروند. اگر علائم شدیدتر هستند و یا از بین نمی روند، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.

2- عوارض جانبی جدی که در صورت مشاهده باید سریعا به پزشک خود مراجعه کرده و یا با او تماس بگیرید، شامل موارد زیر می باشند:

علائم حمله قلبی که عبارتند از:

•  درد قفسه سینه
•  تنگی نفس
•  ناراحتی در قسمت فوقانی بدن

علائم نارسایی های قلبی که عبارتند از:

•  تنگی نفس
•  خستگی شدید
•  تورم در پاها
• افزایش غیر منتظره وزن
• ضربان قلب بسیار سریع 
•  ریتم قلب نامنظم

تداخلات دارویی قرص لووتیروکسین

قرص خوراکی لووتیروکسین ممکن است گاهی با مصرف سایر داروها، ویتامین ها و یا گیاهانی که ممکن است در کنار آن به هر دلیلی استفاده کنید، تداخل داشته باشد. این تداخل زمانی اتفاق می افتد که یک ماده دارویی یا مکمل دیگر باعث تغییر در عملکرد این دارو می شود. این مسئله باعث خواهد شد قرص لووتیروکسین به خوبی عمل نکرده و حتی با مصرف دارو، کم کاری تیروئید برطرف نشود. در ادامه داروهایی که با قرص لووتیروکسین تداخل دارند و بر عملکرد آن تاثیر می گذارند را توضیح می دهیم.

تداخلاتی که خطر عوارض جانبی را افزایش می دهد:

مصرف داروهایی خاص همراه با لووتیروکسین باعث می شود شما دچار عوارض جانبی بیشتری شوید. این داروها عبارتند از:

1-  داروهای ضد افسردگی مانند آمی‌تریپتیلین، مپروتیلین و سرترالین:

هم عوارض جانبی داروهای ضد افسردگی و هم عوارض جانبی لووتیروکسین ممکن است هنگام مصرف این داروها با هم افزایش یابد. همچنین این مسئله شما را در معرض خطر بی نظمی ریتم قلب (آریتمی) قرار می دهد.

2-  داروهای سمیپومومتیک مانند پوسیدو افدرین و آلبوترول:

وقتی این داروها در طول درمان کم کاری تیروئید با لووتیروکسین مصرف می شوند، اثرات جانبی هر دو دارو سمپاتومیمتیک و لووتیروکسین افزایش می یابد. این مسئله ممکن است شما را در معرض خطر مشکلات جدی قلب قرار دهد.

3-  رقیق کننده های خون مانند وارفارین:

مصرف این داروها با لووتیروکسین ممکن است خطر خونریزی را در شما افزایش دهد. به همین دلیل در صورت استفاده قبل از تجویز لووتیروکسین حتما به پزشک خود اطلاع دهید تا در صورت نیاز پزشک دوز داروهای رقیق کننده را کاهش دهد. 

4-  کتامین:

مصرف این دارو با لووتیروکسین ممکن است خطر ابتلا به فشار خون بالا و افزایش سرعت ضربان قلب را به همراه داشته باشد.

 تداخلاتی که می تواند تاثیر داروهای شما را کمتر کند:

مصرف برخی از داروها به همراه لووتیروکسین ممکن است تداخلات جدی بالا را نداشته باشد اما اثر این قرص را کاهش داده و طول درمان کم کاری تیروئید را افزایش خواهد داد. این داروها عبارتند از:

•  داروهای ریفامپین و ضد تشنج مانند کاربامازپین و فنوباربیتال.
•  کربنات کلسیم یا سولفات آهن.( لووتیروکسین را حداقل چهار ساعت قبل یا بعد از مصرف این داروها مصرف کنید تا مطمئن شوید که لووتیروکسین به درستی عمل می کند.)
•  Colesevelam، کلستیآمین، کلستیپول، کایگزالات یا Sevelamer( لوتویروکسین را حداقل 4 ساعت قبل از مصرف این داروها برای کمک به اطمینان از اینکه لووتیروکسین به درستی کار می کند، مصرف کنید.)
•  Orlistat
• سمیتیکون و آنتی اسیدها مانند آلومینیوم یا منیزیم.
•  داروهای سرطان مانند ایاتینیب که متعلق به نوع مهارکننده های تیروزین کیناز هستند.

 

 

گاهی نیز مصرف قرص لووتیروکسین باعث کاهش عملکرد داروهای دیگر می شود. به عنوان مثال این قرص عملکرد داروهای زیر را کم تر از حد مورد انتظار می نماید:

1-  داروهای دیابت مانند انسولین، متفورمین، ناتل گنیدید، گلاییزید:

اگر هر یک از این داروهای دیابت (علائم و درمان دیابت نوع 1 و دیابت نوع 2 چگونه است) را با لووتیروکسین مصرف کنید، پزشک ممکن است دوز مصرفی آن ها را برایتان افزایش دهد تا نتیجه دلخواه حاصل شود.

2-  دیگوکسین:

اگر این دارو را با لووتیروکسین مصرف کنید نیز احتمالا پزشک دوز مصرفی آن را افزایش خواهد داد تا از کاهش عملکرد آن به خاطر لووتیروکسین جلوگیری کند. به همین دلیل عوارض جانبی دیگوکسین افزایش پیدا می کند. 

3-  تئوفیلین:

اگر تئوفیلین را با لووتیروکسین مصرف کنید، پزشک سطح تئوفیلین بدن شما را در طول درمان کنترل می کند.

هشدارهای مصرفی لووتیروکسین

در هنگام مصرف این دارو باید برخی از هشدارهای مهم درباره آن را جدی بگیرید. این هشدارها عبارتند از:

1- احتمال ایجاد آلرژی

لووتیروکسین می تواند برخی از آلرژی های زیر را در بدن شما ایجاد کند:

•  بثورات پوستی یا کهیر
•  سوزش
•  تورم صورت، لب ها، گلو یا زبان 
•  مشکل تنفس
•  خس خس کردن
• دل درد
• حالت تهوع
• استفراغ
• اسهال
• تب

توجه توجه:

اگر هر یک از واکنش های آلرژیک بالا را در خود مشاهده کردید، دیگر لووتیروکسین را مصرف نکنید. مصرف آن می تواند مرگبار باشد.

2- احتمال ایجاد تداخلات غذایی

برخی از غذاها مانند آرد سویا، گردو و دیگر الیاف فیبری ممکن است بر جذب لووتیروکسین توسط بدن تاثیر داشته باشند.

3- احتمال ایجاد خطراتی برای بیماری های خاص

الف) برای افراد مبتلا به مشکلات قلب:

لووتیروکسین می تواند خطر افزایش مشکلات جدی قلب، مانند حمله قلبی، ریتم قلب غیر طبیعی و نارسایی قلبی را در این بیماران افزایش دهد. اگر این مشکلات را قبلا تجربه کرده باشید خطرات این دارو بیشتر هم می شود. اگر دچار مشکلات قلب یا سابقه مشکلات قلب هستید، حتما به پزشک خود بگویید. پزشک شما احتمالاد با دوز پایین تر لووتیروکسین درمان را شروع می کند.

ب) برای افراد مبتلا به دیابت:

در صورت ابتلا به دیابت حتما به پزشک خود اطلاع دهید. مصرف لووتیروکسین می تواند دیابت شما را بدتر کند. پزشک ممکن است میزان قند خون را دقیق تر بررسی کند و در صورت لزوم داروهای دیابت شما را کنترل نماید.

بیشتر بخوانید: (قند خون نرمال چند است؟)

ج) برای افرادی که مبتلا به پوکی استخوان هستند:

استفاده از لووتیروکسین برای مدت زمان طولانی می تواند موجب کاهش تراکم استخوان شما شود و خطر شکستگی استخوان را افزایش دهد. بنابراین افراد مبتلا به پوکی استخوان در حین مصرف این دارو باید توصیه های پزشکی را رعایت کنند.

چ) برای افراد مبتلا به مشکلات آدرنال یا هیپوفیز:

در صورت داشتن مشکلات هیپوفیز حتما به پزشکتان اطلاع دهید. استفاده از لووتیروکسین باعث تغییرات در میزان هورمون تیروئید می شود که می تواند این مشکلات را بدتر کند.

خ) برای افراد مبتلا به اختلالات لخته شدن خون:

اجازه دهید دکتر بداند اختلالات لخته شدن خون دارید. مصرف لووتیروکسین ممکن است سبب لخته شدن خون و خونریزی بیشتر شود.

4- هشدارها برای گروه های دیگر

برای زنان باردار:

مطالعات نشان می دهد مصرف لووتیروکسین در زنان باردار خطری برای جنین ندارد. اگر باردار هستید یا قصد دارید باردار شوید، با پزشک خود صحبت کنید. معمولا این دارو آسیبی به بارداری نمی زند. با این حال، این دارو فقط در صورت نیاز ضروری باید در دوران بارداری استفاده شود، زیرا به طور کلی تا می توانید نباید در این دوران داروهای شیمیایی یا گیاهی مصرف کنید.

برای زنان شیرده:

مقدار کم لووتیروکسین ممکن است به شیر مادر منتقل شود، اما این دارو معمولا هنگام شیر دادن مجاز است. در حین مصرف لووتیروکسین و شیردهی شرایط را برای پزشکتان توضیح دهید.

برای سالمندان:

اگر بیشتر از 65 سال سن دارید، در طول مصرف این دارو، ممکن است در معرض خطر ابتلا به عوارض قلبی (مانند ریتم های قلب نامنظم) باشید. به همین دلیل پزشک دارو را با مصرف دوز پایین تر شروع می کند.

برای کودکان:

برای درمان کم کاری تیروئید قرص های لووتیروکسین مخصوص کودکان تجویز می شود و مشکلی ایجاد نمی کند.

 

نحوه مصرف لووتیروکسین چگونه است؟

ممکن است تمام دوزهای مصرفی و فرمهای دارویی در این قسمت وجود نداشته باشد، اما سعی کردیم به طور کامل آن ها را برایتان توضیح دهیم. مقدار دوز، فرم دارو و چگونگی مصرف دارو، بستگی به موارد زیر دارد:

• سن شما
•  شرایط درمان 
•  شدت بیماری
• سایر مشکلات پزشکی شما 

 چگونگی واکنش به دوزهای اول 

1- دوزهای مصرفی برای درمان کم کاری تیروئید

دوز مصرفی بزرگسالان (سن 18-49 سال):

•  دوز بر اساس وزن و سطح هورمون های تیروئید است. دوز روزانه معمول 1.7 میکروگرم در هر کیلوگرم است.
•  میزان مصرف دارو معمولا کمتر از 200 میکروگرم در روز می باشد.

دوز مصرفی کودکان (سن 0 تا 17 سال):

• دوز بر اساس وزن و سطح هورمون های تیروئید است.

دوز مصرفی سالمندان (50 ساله و بالاتر):

•  دوز معمولی با مصرف 25-50 میکروگرم در روز شروع می شود.
•  دکتر شما دوزها را هر 6 تا 8 هفته یک بار بر اساس نتایج آزمایشگاه هورمون تیروئید تنظیم و بررسی می کند.

2- دوزهای مصرفی برای درمان گواتر

دوز مصرفی بزرگسالان (سنین 18 سال و بالاتر):

• دوز شما بر اساس نیازهای شما و سطوح هورمون تیروئید است. دکتر شما دوز مناسب را برای شما تعیین می کند و آن را بر اساس میزان فعلی هورمون تیروئید تنظیم می کند.

دوز مصرفی کودکان (سن 0 تا 17 سال):

• مصرف این دارو برای درمان گواتر در افراد زیر 18 سال توصیه نمی شود. 

3- مصرف برای درمان سرطان تیروئید

دوز مصرفی بزرگسالان (سنین 18 سال و بالاتر):

• دوز شما بر اساس نیازهای شما و سطوح هورمون تیروئید است. دکتر شما دوز مناسب را برای شما تعیین می کند و آن را بر اساس میزان فعلی هورمون تیروئید تنظیم می کند.

دوز مصرفی کودکان (سن 0 تا 17 سال):

• مصرف این دارو برای درمان گواتر در افراد زیر 18 سال توصیه نمی شود. 

4- مصرف برای افراد خاص

برای زنان باردار:

• ممکن است شما نیاز به دوز بالاتر از لووتیروکسین برای درمان داشته باشید.

برای افراد مبتلا به بیماری قلبی، دوز بستگی به سن شما دارد:

•  اگر سن شما 18 سال و یا بیشتر است، دوز توصیه شده 25-50 میکروگرم در روز است.
•  اگر سن شما 50 سال یا بیشتر است، دوز توصیه شده 12.5-50 میکروگرم در روز است.
•  دوزهای شما ممکن است هر 6 تا 8 هفته یک بار توسط پزشک تنظیم شود.

نکات مهم دیگر

- قرص لووتیروکسین خوراکی برای درمان طولانی مدت استفاده می شود. اگر آن را به صورت تجویز شده مصرف نکنید، با خطرات جدی همراه است.

- اگر مصرف دارو را قطع کنید یا آن را مصرف نکنید، هورمون های تیروئید شما کاهش می یابد، که ممکن است باعث کم شدن سطح انرژی، خستگی، ضعف، مشکلات گفتاری، یبوست یا پوست ضخیم شود و یا حتی ممکن است منجر به کما شود.

- اگر مصرف یک وعده از دارو را فراموش کردید یا دارو را طبق برنامه مصرف نکردید، داروهای شما ممکن است به خوبی کار نکند یا ممکن است تاثیر آن به طور کامل متوقف شود. برای تاثیر مناسب این دارو، مقدار مشخصی باید در زمان توصیه شده به صورت منظم در طول درمان وارد بدن شما شود. در صورت فراموش کردن یک دوز سریعا آن را مصرف کنید اما در صورتی که چند ساعت از آن گذشته باشد و نزدیک وعده بعدی هستید صبر کنید و همان یک وعده را مصرف کنید. همچنین از مصرف دو قرص به طور همزمان جدا خودداری کنید. زیرا می تواند باعث بروز خطرات جبران ناپذیری شود.

اگر دارو را بیش از حد مصرف کنید ممکن است با موارد خطرناک زیر مواجه شوید:

• گیجی
• از دست دادن تمرکز
•  سکته مغزی
• شوکه شدن
•  کما

- اگر فکر می کنید بیش از حد این دارو را مصرف کرده اید، با پزشک تماس بگیرید. اگر علائم شما شدید است، با شماره 115 تماس بگیرید یا به نزدیکترین اورژانس بروید.

توجه توجه

شما بعد از چند روز مصرف این دارو تاثیرات آن که باعث انرژی بیشتر، خستگی و ضعف کمتر می شود را حس می کنید. در صورتی که این اتفاق نیفتاد باید با پزشکتان صحبت کنید تا علت عملکرد پایین دارو بررسی شود.

 

ملاحظات مهم برای مصرف لووتیروکسین

در صورتی که پزشک لووتیروکسین را تجویز کرد، این نکات را حتما در نظر داشته باشید:

1- نکات عمومی

•  بهتر است لووتیروکسین را بدون غذا، با معده خالی مصرف کنید.
•  لووتیروکسین را صبح ها مصرف کنید. مصرف آن 30 دقیقه تا 1 ساعت قبل از اولین وعده غذایی تاثیر بیشتری دارد.
•  می توانید قرص را برش دهید یا خرد کنید.

2- نکات نگهداری

•  لووتیروکسین را در دمای اتاق بین 59 تا 86 درجه فارنهایت (15 تا 30 درجه سانتیگراد) نگهداری کنید.
•  آن را از نور دور نگه دارید.
•  این داروها را در مناطق مرطوب مانند حمام نگهداری نکنید.

3- نکات خرید مجدد

نسخه تجویزی برای این دارو قابل تجدید است. نیازی به نسخه جدید نیست. اما خودسرانه مصرف درمان را اضافه نکنید. تنها در صورتی که پزشک به شما گفته باشد که بعد از تمام شدن دارو دوباره آن را ادامه دهید می توانید نسخه مجدد خریداری کنید. 

4- نکات مصرف دارو در سفر

هنگامی که در حین سفر این قرص را مصرف می کنید:

• همیشه داروهای خود را با خود حمل کنید. هنگام پرواز، قرص را در کیف دستی همراه خود داشته باشید.
• نگران دستگاه های اشعه ایکس فرودگاه نباشید. آنها نمی توانند به داروهای شما آسیب برسانند.
•  ممکن است مجبور شوید دارو را به کارکنان پرواز نشان دهید. بنابراین همیشه قوطی دارو با برچسب آن را همراه داشته باشید.
•  این دارو را در ماشین قرار ندهید. مخصوصا زمانی که هوا گرم یا سرد است از این کار اجتناب کنید.

5- نکات نظارت بالینی

پزشک شما در طول درمان با این دارو میزان هورمون تیروئید را هر چند وقت یک بار کنترل می کند. دکتر آزمایش های خون انجام خواهد داد تا اطمینان حاصل کند که سطح هورمون تیروئید در محدوده ای است که برای شما مناسب است. همچنین آزمایشات نشان می دهد آیا دارو موثر بوده است یا خیر؟

6- نکات رژیم غذایی 

برخی از غذاها مانند آرد سویا، وعده های غذایی پنبه دانه، گردو و دیگر الیاف فیبری ممکن است بر جذب لووتیروکسین توسط بدن تاثیر داشته باشند. با پزشک خود صحبت کنید که آیا باید تغییراتی در رژیم غذایی خود در حین درمان ایجاد کنید یا خیر؟

جذب لووتیروکسین همراه با غذاهایی مانند آرد سویا، پنبه دانه، گردو، فیبر رژیمی، کلسیم و آبمیوه فراوری شده با کلسیم کاهش می یابد. حتی الامکان باید از مصرف این غذاها چند ساعت پس از تزریق یا خوردن قرص آن اجتناب شود.

هشدارهای مهم FDA

 این دارو هشدار جعبه سیاه دارد. این جدیترین هشدار اداره غذا و دارو (FDA) است. هشدار جعبه سیاه به پزشکان و بیماران در مورد اثرات مواد مخدر که ممکن است خطرناک باشد و در دارو موجود است، هشدار می دهد.

 هورمون های تیروئید، از جمله لووتیروکسین، نباید برای کاهش وزن یا درمان چاقی استفاده شود. مصرف دوزهای بالاتر می تواند منجر به عوارض جدی و حتی تهدید کننده زندگی باشد.

در هنگام مصرف داروهای تیروئید چه چیزهایی نباید مصرف کنید؟

در هنگام مصرف داروهای تیروئید نباید از مواد غذایی یا مکمل های زیر استفاده کنید:

• گردو.
•  آرد سویا.
•  دانه پنبه.
• مکمل های آهن یا مولتی ویتامین های حاوی آهن.
•  مکمل کلسیم.
•  آنتی اسیدهای حاوی آلومینیوم یا منیزیم.
• بعضی از داروهای زخم مانند سوکارالفت (Carafate)

مقاله پیشنهادی اوما: رژیم غذایی 14 روزه کم کاری تیروئید

سوالات متداول درباره مصرف قرص لووتیروکسین

1.آیا می توانید لووتیروکسین را با قهوه مصرف کنید؟

مطالعات تحقیقاتی نشان داده است که مصرف این قرص همزمان با قهوه می تواند به طور قابل توجهی جذب داروی تیروئید در روده را کاهش دهد. به همین دلیل کارشناسان توصیه می کنند بین مصرف دارو و قهوه حداقل 60 دقیقه فاصله زمانی را در نظر بگیرید و بعد قهوه بخورید.

2. بهترین زمان برای مصرف لووتیروکسین چه زمانی است؟

 این دارو را با معده خالی، 30 دقیقه قبل از غذا مصرف کنید. لووتیروکسین معمولا صبح ها باید مصرف شود. دستورالعمل های دارویی خود را با پزشک در میان بگذارید و هر روز در یک زمان مشخص دارو را مصرف کنید. ممکن است چند هفته طول بکشد تا بدن شما شروع به پاسخ به این دارو کند. پس نگران این موضوع نباشید و به مصرف دارو ادامه دهید.

 3. چه ویتامین هایی نباید با داروی تیروئید مصرف شود؟

لووتیروکسین با مواد معدنی مانند آهن، کلسیم و منیزیم تداخل دارد که فعالیت تیروئید را پایین می آورد. بسیاری از آنتی اسیدها حاوی منیزیم و آلومینیم هستند، بنابراین از مصرف آنها در هنگام مصرف مکمل تیروئید لووتیروکسین اجتناب کنید.

4. آیا قرص های تیروئید باعث کاهش وزن می شوند؟

 کاهش عملکرد تیروئید یا کم کاری آن معمولا با افزایش وزن همراه است. اما بر خلاف باور عموم، درمان موثر با لووتیروکسین (LT4) برای بازگرداندن سطح هورمون طبیعی هورمون تیروئید به حالت نرمال با کاهش وزن همراه نیست.

5. آیا لووتیروکسین باعث ریزش مو می شود؟

بله، متاسفانه یکی از عوارض جانبی منفی  این قرص ریزش مو است. بنابراین به خاطر عملکرد پایین تیروئید ریزش مو مشاهده می شود اما مصرف این دارو باعث افزایش ریزش موی مجدد می شود. (برای جلوگیری از ریزش مو چه باید کرد؟ )

[collapse id=2542]

منبع: سلامت بانوان اوما

خستگی در بارداری

یکی از علائم اولیه حاملگی بخصوص در سه ماهه اول بارداری خستگی غیر طبیعی می باشد که باید بتوانید آن را مدیریت و کنترل کنید. معمولا افرادی که از یک رژیم غذایی مناسب و مقوی پیروی کرده و به اندازه کافی در این دوران استراحت می کنند کمتر احساس خستگی خواهند کرد. احساس خستگی به دلیل تغییرات هورمونی و رادیکالی برای تغذیه و محافظت از جنین امری کاملا طبیعی است و نباید درمورد آن نگران باشید.

در این مطلب می خواهیم عوامل خستگی در بارداری و راه حل هایی برای کاهش و درمان آن را به شما ارائه بدهیم. پس با ما همراه باشید.

علت خستگی در بارداری

خستگی و ضعف در سه ماهه اول بارداری طبیعی است. در سه ماهه دوم باردای این خستگی کمتر شده و دوباره در ماه های آخر بارداری بیشتر می شود. شدت ضعف در افراد مختلف متفاوت است و به عوامل مختلفی بستگی دارد. این عوامل عبارتند از:

- نوسانات هورمونی که در طول بارداری نقش مهمی در افزایش خستگی و ضعف ایفا می کنند.

- افزایش چشم گیر پروژسترون خون 

- تکرر ادرار در بارداری

- حالت تهوع و استفراغ نیز باعث کاهش انرژی بدن می شود و در انتهای روز حس می کنید مدت زیادی دویده اید.

- ناراحتی، استرس و افسردگی در طول بارداری باعث خستگی و ضعف دوره بارداری می شود.

- کمبود مواد مغذی در رژیم غذایی به خصوص آهن یا کم خونی در بارداری نیز باعث خستگی و ضعف در طول بارداری می شود.

- پشت درد، گرفتگی پا، سوزش معده و سندروم پای بیقرار که از عوارض بارداری هستند نیز باعث خستگی می شوند.

 

روش های غلبه بر خستگی در طول بارداری

کارهای زیادی می توان برای غلبه بر خستگی و ضعف در طول بارداری هفته به هفته انجام داد. در اینجا به چند نکته برای افزایش انرژی اشاره می کنیم:

برنامه ریزی برای درمان خستگی

اگر شما از آن دسته آدم های فعال هستید که دائما بیرون خانه مشغول انجام کارهای مختلف هستند باید در این دوران فعالیت خود را کمتر کرده و بیشتر استراحت کنید. همچنین اگر شاغل هستید و کارتان سنگین است باید بین کار کمی استراحت کرده و مدت طولانی روی پا نایستید. همچنین میان وعده های مناسبی را برای خود در وقت کاری در نظر بگیرید.

به سیگنال های بدن توجه کنید!

گاهی خستگی در حدی است که احساس سنگینی و چرت به شما دست می دهد. به خودتان فشار نیاورید و نگران زمان نامناسب برای خواب نباشید. هر وقت خوابتان گرفت کمی خوابیده و استراحت کنید. این حالت در بارداری کاملا طبیعی است.

آب زیاد بنوشید!

کمبود آب در بدن باعث خستگی می شود. بنابراین روزی حداقل هفت لیوان آب بنوشید. نوشیدن آب فراوان شما را از خطر کمبود آب بدن و آسیب رسیدن به جنین هم محافظت می کند. 

ورزش کنید!

شاید تمایلی به ورزش کردن نداشته باشید اما ورزش های سبک مانند پیاده روی و شنا به شما کمک می کند تا انرژی بیشتری داشته باشید. فقط پنج دقیقه ورزش سبک انجام دهید و ببنید چقدر پرانرژی شده اید. برای انجام هرگونه ورزشی باید قبل از آن با پزشکتان مشورت کنید.

رژیم غذایی سالم!

شاید مهم ترین مسئله برای پیشگیری و درمان خستگی دوران بارداری استفاده از یک رژیم غذایی مناسب باشد. این رژیم باید توسط پزشک معالج شما تایید شود و آزمایشات مورد نیاز برای بررسی مواد مغذی بدن هم باید انجام دهید.

سخن آخر

دوران بارداری با عوارض گوناگونی همراه است. اما شرایط بارداری برای هر خانمی منحصر به فرد است. حتی شرایط دو بارداری برای یک فرد یکسان نخواهد بود. بعضی از خانم ها ممکن است اصلا این عوارض را در بارداری تجربه نکنند و برخی هم با یک یا چندین عارضه درگیر می شوند. مهم این است که این شرایط را برای 9 ماه بپذیرید و با راهکارهای موجود برای هر عارضه آن را کاهش داده و کنترل کنید تا بارداری آسان تری را تجربه نمایید. 

[collapse id=2530]

منبع: سلامت بانوان اوما

بارداری پوچ در هفته چندم مشخص می شود

گاهی ممکن است شما برخی از علائم بارداری را برای چندین روز یا هفته داشته باشید و تست بارداری هم مثبت باشد ، اما بعد متوجه شوید که نطفه ای وجود نداشته و جنین تشکیل نشده است. معمولا در این حالت شما دچار یک بارداری پوچ شده اید و رحمتان خالی است. در این مطلب می خواهیم تعریف بارداری پوچ، دلایل ایجاد آن، درمان و نکات مربوط به آن را برایتان توضیح دهیم.

بارداری پوچ از چیست؟

بارداری پوچ به معنی خالی بودن رحم از جنین است. در واقع در این بارداری هیچ نطفه ای تشکیل نشده است. تخمک لقاح را انجام می دهد و بدن خود را برای ترشح هورمون های بارداری و تشکیل کیسه آب جنین آماده می کند. اما به دلایل مختلف این تخمک لقاح یافته به جنین تبدیل نمی شود. با این حال علائم آن کاملا شبیه بارداری طبیعی است و حتی تست بارداری هم مثبت می شود و علائم دیگری مثل قطع پریود شدن، حالت تهوع و بزرگ شدن سینه ها نیز وجود دارند، اما خبری از نطفه و تشکیل جنین نیست. 

بارداری پوچ در هفته چندم تشخیص داده می شود؟

اگر در سونوگرافی هفته 6 تا 8 بارداری، ساک حاملگی خالی باشد، به شرطی که سن بارداری شما صحیح محاسبه شده باشد، مساله بارداری پوچ مطرح خواهد شد. ملاک‌های تشخیص بارداری پوچ یا بارداری بدون جنین از طریق سونوگرافی عبارتند از:

• عدم تشخیص جنین در ساک بارداری (۲۰ میلیمتر) توسط سونوگرافی شکمی.
• عدم تشخیص جنین در ساک بارداری (۱۸ میلیمتر) توسط سونوگرافی واژینال.
• عدم شناسایی کیسه زرده در ساک بارداری (۱۳ میلیمتر).
• این احتمال وجود دارد که طرح کلی ساک نامنظم یا ناقص یا دفرمه باشد.
• پایین بودن غیرطبیعی ساک بارداری.

دلیل بارداری پوچ چیست؟

بارداری پوچ بخاطر کیفیت پایین اسپرم یا تخمک اتفاق می افتد و یا تقسیم سلولی بعد از لقاح بصورت غیر طبیعی بوده و به درستی انجام نشده است. اما در بیشتر موارد بارداری پوچ بخاطر ناهنجاری کروموزومی مربوط به اسپرم یا تخمک است. طبق تحقیقات و آمار پزشکی یکی از مهم ترین دلایل سقط جنین در سه ماه اول بارداری که 50 % موارد را در بر می گیرد، بارداری پوچ می باشد.

 

درمان بارداری پوچ 

خوشبختانه روش هایی برای درمان این نوع بارداری وجود دارد که به شرایط بارداری و مادر بستگی دارد. در ابتدای بارداری پزشک توصیه می کند مادر یک هفته صبر کند سپس سونوگرافی انجام دهد تا از نبود نطفه مطمئن شود. در مواردی دیگر مثلا در هنگام خونریزی پزشک کورتاژ یا سقط جنین را توصیه می کند. همچنین ممکن است قرص هایی نیز برای مادر تجویز شود تا زودتر مشکل حل شود.

در مواردی نادر بارداری خارج از رحم، در لوله های رحم یا تخمدان، نیز اتفاق می افتد. در این حالت قرص متوترکسات تجویز می شود که از رشد بافت جلوگیری کرده و به بدن پیام می دهد که بارداری را لغو کند. این قرص ها دارای عوارض جانبی مانند درد در ناحیه پایین شکم، خستگی، حالت تهوع، استفراغ و درد در ماهیچه ها هست که باید آن ها را تحمل کنید تا مشکلتان برطرف شود. 

از زمانی که پزشک بارداری پوچ را تشخیص می دهد، درمان آن را شروع کرده و هر هفته برایتان آزمایش خون جدید تجویز می کند تا دائما سطح هورمون های بارداری را چک کند. درمان و انجام آزمایشات زمانی پایان می یابد که هورمون بارداری گنادوتروپین پایین آمده و به سطح مورد نظر و طبیعی برسد و بارداری تمام شود. 

نحوه سقط جنین در بارداری پوچ 

متاسافانه زمانی که شما باردار می شوید همیشه در همان مراحل اولیه پوچ بودن آن مشخص نمی شود و ممکن است چندین روز یا هفته طول بکشد تا بدن متوجه پوچ بودن آن بشود. به همین دلیل تجربه ای تلخ و اثر گذار در روحیه خانم باردار است و باید از طرف خانواده و بخصوص همسرش کاملا مورد حمایت قرار بگیرد. در این وضعیت بهترین روش سقط روشی است که پزشکتان تجویز می کند. 

اگر به طور طبیعی در منزل سقط جنین اتفاق بیفتد، هیچ نطفه ای خارج نمی شود زیرا در بارداری پوچ نطفه ای وجود ندارد. در این حالت فقط لخته خون و بافت غلیظ دیده می شود. 

بهبود وضعیت جسمی بعد از بارداری پوچ

شرایط و مدت زمان بهبودی بعد از سقط بارداری پوچ برای همه خانم ها یکسان نیست. در بعضی خانم ها ممکن است خونریزی تا دو ماه بعد از سقط هم ادامه داشته باشد و در بعضی بیشتر از چند روز طول نمی کشد. میزان آرامش و روحیه مادر در زمان بهبودی او تاثیر به سزایی دارد. همچنین روش سقط جنین و مدت زمان بارداری هم در زمان بهبود فرد تاثیرگذار است. در این مدت باید کاملا استراحت کنید زیرا دچار خستگی شدید می شوید و بدن انرژی خود را از دست می دهد.

 

به طور کلی پزشکان توصیه می کنند خانم ها پس از سقط و بهبودی، ویتامین های پیش از بارداری را مصرف کرده و از نزدیکی جنسی، تامپون و شستشوی واژن با دوش آب تا قطع کامل خونریزی و لکه بینی اجتناب کنند. پریودی احتمالا بعد از یک ماه شروع می شود و اولین پریودی از حالت طبیعی شدیدتر می باشد. بیشتر پزشکان به خانم هایی که قصد بارداری مجدد بعد از سقط را دارند توصیه می کنند دو تا سه دوره پریودی را پشت سر بگذارند و بعد از آن دوباره اقدام به بارداری نمایند. زیرا آرامش و قدرت جسمانی زن در میزان باروری او تاثیر دارد. 

توجه توجه:

به گفته پزشکان متخصص زنان و زایمان، اگر بارداری پوچ در بارداری اول یا بعد از تولد فرزندی سالم اتفاق بیفتد مشکل ساز نیست. 

بهبود احساسات مادر بعد از بارداری پوچ

با وجود اینکه بهبود جسمانی پس از سقط جنین به سرعت اتفاق می افتد اما بهبود احساسی متفاوت است. بعلاوه برخی خانم ها پس از سقط جنین دچار افسردگی می شوند که باید مورد حمایت همسر و خانواده قرار بگیرند و کاملا درک شوند تا این دوره ررا به خوبی سپری کنند. برای بهبود روحی سریع تر می توانید به توصیه های زیر عمل کنید:

• به یاد این اتفاق درخت بکارید. 
• با مادرهای دیگر که این تجربه را داشته اند صحبت کنید یا با یکی از دوستانتان حرف بزنید. 
• سعی کنید پس از این اتفاق، احساسات خود را بنویسید. 
• آهنگی خاص انتخاب کنید و به آن گوش دهید تا حالتان بهتر شود.
• به یاد داشته باشید در این دوره تنها نیستید و خانم های زیادی با این اتفاق روبرو شده اند. هنگامی که نیاز دارید نیز از دیگران کمک بگیرید.
• یادتان باشد قرار نیست در بارداری های بعدی هم حتما این اتفاق دوباره تکرار شود.

[collapse id=2531]

منبع: سلامت بانوان اوما

کیست آندومتریوز و بارداری

یکی از بیماری های زنانه که ممکن است برای هر خانمی پیش بیاید کیست آندومتریوز است. این بیماری زمانی اتفاق می افتد که سلول هایی شبیه به سلول هایی که در رحم رشد می کنند در قسمتی دیگر از بدن رشد کنند. این بیماری با علائمی مانند درد مزمن لگن و دردهای ناحیه زیر شکم و ... همراه است.

اما شاید بارها نام این بیماری را در مقالات مختلف مربوط به دوران بارداری یا صحبت های مربوط  به این دوران شنیده باشید و برایتان این سوال پیش آمده باشد که چه ارتباطی بین آندومتریوز و بارداری وجود دارد؟
باردار شدن برای افرادی که قبل از بارداری دچار این عارضه هستند سخت تر است. با این حال، خبر خوب این است که طبق آمار پزشکی زنان زیادی با داشتن این بیماری باردار شده و فرزندان سالمی را به دنیا آورده اند. 

در این مقاله به بررسی تأثیر بارداری بر علائم اندومتریوز می پردازیم. همچنین این مسئله را بررسی می کنیم که آیا داشتن آندومتریوز در دوران بارداری عوارض خطرناکی ایجاد می کند یا خیر؟

بارداری چگونه بر علائم آندومتریوز تأثیر می گذارد؟

جالب است بدانید با وجود تمام عوارضی که بارداری برای برخی زنان به همراه دارد اما ممکن است علائم آندومتریوز را تسکین دهد. حاملگی در زنان مبتلا به این بیماری بسته به شدت بیماری و شرایط جسمانی تأثیرات متفاوتی دارد. یکی از علت هایی که بارداری عوارض آندومتریوز و دردهای ناشی از آن را کاهش می دهد این است که زن حامله معمولا دیگر پریود نمی شود. افزایش سطح هورمون پروژسترون در دوران بارداری نیز علائم این بیماری را بهبود می بخشد.

تحقیقات نشان داده است که پروژستین ، که یک نسخه مصنوعی از هورمون پروژسترون است ، درد آندومتریوز را در حدود 90 درصد از خانم ها کاهش می دهد و به طور کلی پروژستین یک درمان استاندارد برای آندومتریوز است.

به همین دلیل پروژسترون طبیعی بدن که در بارداری زیاد می شود ممکن است برای بعضی از خانم ها اثرات مشابهی با پروژستین داشته باشد. اما همان طور که گفته شد این بیماری در افراد مختلف یکسان نبوده و ممکن است حتی با بارداری هم علائم آن بهبود پیدا نکنند و حتی ممکن است در برخی از خانم ها بارداری علائم این بیماری را بدتر هم بکند. این امر بستگی به محل کیست آندرومتیوز دارد. زیرا رشد رحم در بارداری ممکن است فشار یا کشش بیشتری در منطقه کیست ایجاد کند. 

یکی دیگر از عواملی که ممکن است علائم آندومتریوز را در دوران بارداری بدتر کند ، افزایش هورمون استروژن است که می تواند باعث افزایش رشد ضایعات و کیست های اندرومتیوز شود.  ذکر این نکته نیز حائز اهمیت است که بارداری برای زنانی که دردهای اندومتریوزشان کاهش پیدا می کند یک درمان قطعی نیست و فقط تسکین دهنده است و در این زمان علائم کاهش می یابند. اما بعد از زایمان زمانی که فرد مبتلا دوباره پریود می شود این درد ها برمی گردد. البته تا زمانی که اولین پریود شروع نشود و مادر در دوران شیردهی باشد باز هم فرد دردهای کمتری را احساس خواهد کرد.

خطرات اندومتریوز در دوران بارداری

افراد مبتلا به آندومتریوز احتمالاً در دوران بارداری یا هنگام زایمان عوارضی را تجربه می کنند ، اگرچه این موارد بسیار نادر است. خوشبختانه بیشتر افراد مبتلا به اندومتریوز قادر به داشتن یک بارداری سالم و بدون عارضه هستند.

هیچ آزمایش و یا مانیتورینگ خاصی برای افرادی که باردار هستند و آندومتریوز دارند وجود ندارد. با این حال ، داشتن آندومتریوز خطر ایجاد عوارض زیر را کمی افزایش می دهد:

پره اکلامپسی

نتایج یک مطالعه بر روی یک جمعیت مشخص  در سال 2017 در دانمارک نشان می دهد که زنان باردار مبتلا به آندومتریوز بیشتر در معرض پره اکلامپسی یا مسمومیت بارداری هستند . این بیماری برای جنین و مادر بسیار خطرناک است و یک زن باردار با داشتن علائم پره اکلامپسی در دوران بارداری باید حتما با پزشک صحبت کند. تا در صورت نیاز زایمان زودرس انجام شود و یا مراقبت های لازم صورت گیرد.

جفت previa

بیماری آندرومتیوز می تواند باعث ایجاد عارضه جفت سراهی شود. جفت پرویا در مواردی است که جفت در مکان مناسبی قرار نگیرد و بطور جزئی یا کامل دهانه رحم را بپوشاند. در این حالت جان مادر و جنین در هنگام زایمان به خطر می افتد. معمولا پزشک برای افرادی که دچار این عارضه می شوند، عمل سزارین را تجویز می کنند و نباید زایمان طبیعی داشته باشند. 

نشانه اصلی جفت پرویا خونریزی واژن در بارداری به رنگ قرمز روشن است. در صورت مشاهده این علامت سریعا به پزشک مراجعه کرده و به او گزارش دهید تا در صورت لزوم اقدامات لازم انجام پذیرد. 

زایمان زودرس

تحقیقات نشان می دهد که داشتن آندومتریوز خطر زایمان زودرس را افزایش می دهد. در این حالت نوزاد قبل از پایان دوره بارداری یعنی تقریبا قبل از هفته 37 بارداری به دنیا می اید و ممکن است بعضی از قسمت های بدن مانند ریه ها هنوز کامل نشده باشند به همین دلیل باید تا رشد کامل این اندام در داخل دستگاه قرار بگیرند. 

زایمان سزارین

طبق تحقیقات انجام شده ، داشتن آندومتریوز احتمال نیاز به سزارین را افزایش می دهد. زایمان سزارین از یک روش جراحی در ناحیه شکم استفاده می کند تا در صورت عدم امکان زایمان واژینال و طبیعی  نوزاد را با خطر کمتری به دنیا بیاورد. بنابراین هر زمان به هر دلیلی که زایمان طبیعی برای جنین و مادر خطر داشته باشد پزشک از سزارین برای به دنیا اوردن نوزاد استفاده می کند.

سقط جنین

براساس بررسی های انجام شده در سال 2017 ، داشتن اندومتریوز خطر سقط جنین را نیز افزایش می دهد. کمردرد ، گرفتگی یا خونریزی در دوران بارداری از علائم سقط جنین می باشد. در صورت بروز هر یک از این علائم ، خانمها باید به پزشک مراجعه کنند. البته نگران نباشید گاهی نیز خون ریزی در این دوران با شرایط خاص طبیعی است و هیچ آسیبی به جنین نمی زند. درباره خونریزی های خطرناکی که باید سریعا به پزشک مراجعه کنید در اوایل بارداری با پزشکتان صحبت کنید.

 

درمان  آندومتریوز در دوران بارداری

افراد ممکن است با ورزش ملایم بتوانند برخی از علائم اندومتریوز را کاهش دهند. بسیاری از افراد از درمان های هورمونی برای مدیریت اندومتریوز استفاده می کنند. این درمان ها شامل قرص های پروژستین ، قرص های ترکیبی حاوی استروژن و پروژستین و دستگاه های داخل رحمی (IUDs) است. اما استفاده از این گزینه ها در دوران بارداری خطرناک است و عوارض جانبی دارد.

برخی افراد با انجام جراحی های باز یا لاپاروسکوپی ، این بیماری را برطرف می کنند تا ضایعات اندومتریوز را از بین ببرند. اما جراحی در دوران بارداری  امکان ندارد. زنان باردار مبتلا به آندومتریوز که همچنان در بارداری دردهای آندرومتیوز را تجربه می کنند می توانند برای کاهش علائم بیماری از روش های زیر استفاده کنند: 

• مصرف داروهای مسکن بدون نسخه (OTC) . توجه داشته باشید که تنها  با تأیید پزشک یا ماما می توانید از داروهای ضد درد (OTC) استفاده کنید.
• انجام ورزش های سبک مثل یوگا یا کشش برای کاهش درد کمر با توصیه پزشک
• استفاده از کیسه آب گرم یا حمام گرم برای آرام شدن گرفتگی عضلات. اما باید مراقب باشید که آب داغ یا کیسه آب گرم مستقیما روی رحم قرار نگیرد. چون می تواند برای جنین خطرناک باشد. 
• خوردن غذاهای سرشار از فیبر برای کاهش علائم یبوست

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟

بسیاری از زنان مبتلا به آندومتریوز با کمک پزشک خود بارداری ایمن و تولدی سالم را تجربه می کنند. اگرچه در برخی از خانم ها در دوران بارداری و در حین شیردهی ، علائم آنذرومتیوز کاهش پیدا می کند، اما در برخی از خانم ها در بارداری علائم بدتر هم می شوند. با توجه به اینکه در این دوران نمی توانید از هر دارویی استفاده کنید، صحبت با پزشک در مورد نحوه مدیریت علائم اندومتریوز در دوران بارداری ضروری است. همچنین به این نکته توجه کنید که به هیچ وجه برای کاهش درد در این دوران از داروهای گیاهی و طب سنتی به طور سرخود یا با توصیه دیگران استفاده نکنید.

سخن آخر

آندومتریوز به ندرت خطر بروز عوارض در دوران بارداری و زایمان را افزایش می دهد، اما پزشک می تواند در مورد بهترین راه برای مدیریت شرایط، توصیه های مناسبی ارائه دهد. بنابراین به پزشک خود اعتماد کنید و همه توصیه های او را مو به مو اجرا کنید. همچنین یادتان باشد که استرس می تواند هر بیماری و عارضه ای را بدتر کند پس سعی کنید با کارهایی مثل بازی، کتاب خواندن و موسیقی شاد تا می توانید آرامش داشته باشید خودتان را نگران نکنید تا این دوران را به بهترین شکل ممکن بگذرانید و خطری برای خودتان یا نوزادتان پیش نیاید.

[collapse id=2528]

منبع: سلامت بانوان اوما

سلامت بانوان

این جهت تست است

عنوان دومین مطلب آزمایشی من

این متن دومین مطلب آزمایشی من است که به زودی آن را حذف خواهم کرد.

زکات علم، نشر آن است. هر وبلاگ می تواند پایگاهی برای نشر علم و دانش باشد. بهره برداری علمی از وبلاگ ها نقش بسزایی در تولید محتوای مفید فارسی در اینترنت خواهد داشت. انتشار جزوات و متون درسی، یافته های تحقیقی و مقالات علمی از جمله کاربردهای علمی قابل تصور برای ,بلاگ ها است.

همچنین وبلاگ نویسی یکی از موثرترین شیوه های نوین اطلاع رسانی است و در جهان کم نیستند وبلاگ هایی که با رسانه های رسمی خبری رقابت می کنند. در بعد کسب و کار نیز، روز به روز بر تعداد شرکت هایی که اطلاع رسانی محصولات، خدمات و رویدادهای خود را از طریق بلاگ انجام می دهند افزوده می شود.

عنوان اولین مطلب آزمایشی من

این متن اولین مطلب آزمایشی من است که به زودی آن را حذف خواهم کرد.

مرد خردمند هنر پیشه را، عمر دو بایست در این روزگار، تا به یکی تجربه اندوختن، با دگری تجربه بردن به کار!

اگر همه ما تجربیات مفید خود را در اختیار دیگران قرار دهیم همه خواهند توانست با انتخاب ها و تصمیم های درست تر، استفاده بهتری از وقت و عمر خود داشته باشند.

همچنین گاهی هدف از نوشتن ترویج نظرات و دیدگاه های شخصی نویسنده یا ابراز احساسات و عواطف اوست. برخی هم انتشار نظرات خود را فرصتی برای نقد و ارزیابی آن می دانند. البته بدیهی است کسانی که دیدگاه های خود را در قالب هنر بیان می کنند، تاثیر بیشتری بر محیط پیرامون خود می گذارند.